クラミジア 性病コラム

男性不妊の原因になる精索静脈瘤・精巣上体炎とクラミジアの関係

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精索静脈瘤(せいさくじょうみゃくりゅう)をご存知ですか?

私は泌尿器科に行ったときに精索静脈瘤と診断されました。最初はお医者さんが何言ってるか分からなくて家に帰ってググりました。

なかなか深刻な症状で、クラミジア感染にもかかわりがある事が分かりましたので、今回は精索静脈瘤とクラミジア感染の関係について詳しくご紹介していきます。

 

精索静脈瘤とは

精索静脈瘤とは

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出典:wikipedia

簡単に言うと【タマ(陰嚢)の中の血管が詰まって腫れる症状】 睾丸の周りの血管が詰まってコブ(静脈瘤)が出来る事で、男性不妊の原因の一つです。

精索静脈瘤ができると血流障害で腫れが発生し精索が圧迫され睾丸温度の上昇を引き起こす。また持続性低酸素症になり精巣機能に障害を持つようになります。

精索静脈瘤によって精子異常、精巣萎縮につながる恐れがあります。一般男性の15%に精索静脈瘤が認められ、男性不妊症患者の40%以上に認められます。

つまり、男の4人に1人は精索静脈瘤を持っていて、男性不妊症の5人に2人は精索静脈瘤を持っている。という事です。

 

精索静脈瘤の症状

陰嚢部の重圧感、不快感、鈍痛が発生する。 目で見える症状としては、陰嚢上部での蔓状静脈叢(つるじょう静脈そう)がミミズ腫れ・怒張・うっ血のようになります。

ちなみに、精索静脈瘤の98%は左側の陰嚢に発症します。これは血管の配置による問題だそうです。

私は今まさに精索静脈瘤になってますが、非常に不快感が強いです。忘れたころにズキっと左睾丸が痛んだり、ピッチリした細いスーツを着ると気になって仕方がないです。

また、袋の上からタマの付け根の皮を触ると、明らかにボコッとした血管のコブがわかって気持ち悪い事この上ないです。

 

精索静脈瘤の原因

いまのところはっきりとした原因は解明されていないようです。

精巣静脈の逆流防止弁の先天性異常などにより、大動脈からの血流が逆流し、精巣静脈が膨れ上がってしまいます。逆流する原因としては、他に左腎静脈が上腸間膜動脈により圧迫される、という場合もあります。

私がお医者様から伺ったのは、クラミジア感染し、細菌が尿道から進行して精巣上体炎を起こすと、その関係で静脈瘤が出来やすい可能性があるとの事でした。

 

精索静脈瘤の治療

症状が軽い場合は、経過を観察しますが、重い場合や不妊症がある時は、下腹部か鼠蹊部(そけいぶ)を切開し、精巣静脈を縛って切断する手術が行われます。

子供の時から発症している場合は、精巣の成長障害をおこすこともあるので、早めに手術が勧められます。

私の場合は、あまりにも痛くなったら  or 子供を作ろうとして作れなかったら手術しましょう とお医者様に言われました。 子供つくれるのかしら。ドキドキ

男性の4人に1人に症状があるという事でそこまで神経質になる病気ではないと思いますが、万が一精子異常で子供が作れない身体になったら・・・と不安になります。

クラミジアや淋病の放置は、男女ともに不妊の原因になりますので早期発見と早期治療が絶対重要ですね。

 

 

2:精巣上体炎について

精巣上体炎とは

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精巣上体に細菌が繁殖し炎症が起こったものです。 細菌が尿道から精管を通って精巣上体に到達し炎症をおこしたもの。

 

精巣上体炎の症状

精巣付近の腫れ、しこり、痛みなどが特徴。発熱や悪寒があり、ひどくなると陰嚢自体が腫れ上がり、皮膚が赤く熱を持ちます。

また、精巣だけでなく睾丸まで腫れ上がりひとかたまりになって、歩行が困難になることもあります。

これ本当にしんどいですよ。マジでヤバい病気になったと思いました。

 

精巣上体炎の治療

原因となっている細菌に対して抗生物質を使用。痛みは患部を冷湿布することで、かなり落ち着きます。夕方から高熱になることもあるので、入院治療が必要な場合も!

治し方はクラミジアとほぼ変わりませんが、症状の重さは比になりません。

 

精巣上体炎による不妊症のリスク

精巣上体炎によって、精管(精子の通り道)が塞がれてしまい、精子が体外に放出できなくなります。

精精巣上体炎によって精管がふさがっている場合は、精路をつなぐ手術(精路再建術)を行うか、精巣から精子を採取して顕微授精を行う必要があります。

私の場合は、クラミジア感染に気付かず放置→前立腺炎と膀胱炎と尿道炎とセットで精巣上体炎になりました。もう私のペニスと睾丸は1回死んだようなものです。

 

 

精索静脈瘤・精巣上体炎とクラミジアの関係

クラミジアに感染すると、最初は尿道に炎症を起こします。

その後、感染に気付かないまま放置してしまうとじわじわと尿道をさかのぼって細菌と炎症が内部に進行していきます。

最終的に精巣周辺に炎症を起こしてしまい、精索静脈瘤や精巣上体炎の引き金になる恐れが高いです。

特にクラミジア感染は男性の50%が無症状とも言われており、知らないうちに感染していて放置してしまいがちな為、気付いた時には別の疾患を引き起こしてしまう事も少なくありません。

 

 

まとめ

睾丸に違和感がある場合でも、原因菌がクラミジアというケースも少なからずあります。不安な場合は、まずは性病検査をする事をおすすめします。

また、クラミジアは無症状のケースも多い為、風俗に行ったり、いつもと違う女性とセックスをした、という時も不安であればまず検査をしてたしかめる事をおすすめします。

男性のクラミジアの症状については下記の記事で詳しくご紹介していますので是非参考にしてみてください。

>>こんな人は要注意!男性のクラミジア感染の隠れた症状

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